Sterillik sterilizatsiyadan keyin bitta mikroorganizmning omon qolish ehtimolini bildiradi, shuningdek, sterillik kafolati darajasi (SAL) deb ham ataladi, odatda 10-n sifatida ifodalanadi. Hozirda konsensus SAL10-6 steril ekanligi haqida.
Umumiy sterilizatsiya usullariga quyidagilar kiradi: yuqori bosimli bug 'sterilizatsiyasi, vodorod peroksid plazma sterilizatsiyasi, etilen oksidi sterilizatsiyasi, ionlashtiruvchi nurlanish sterilizatsiyasi va quruq issiqlik sterilizatsiyasi.
Sterilizatsiya usullari, tamoyillari, qo'llanilishi, afzalliklari va kamchiliklarini taqqoslash
1. Yuqori bosimli bug 'sterilizatsiyasi
Printsip: Mikroorganizmlarni, asosan, mikroorganizmlardagi fermentlar va oqsillarni qaytarilmas koagulyatsiya va denaturatsiya qilish orqali o'ldirish.
Ilova: Asosan suv, farmatsevtika, tartibga solinadigan tibbiy chiqindilar va sirtlari bug'ga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiladigan gözenekli bo'lmagan narsalarni tozalash uchun ishlatiladi. Teshikli yuklar va asboblar uchun odatdagi sterilizatsiya harorati va vaqti 3-4 daqiqa uchun 132-135 daraja. Odatda ishlatiladigan sterilizatsiya harorati 121 daraja va 132 daraja.
Afzalliklari: toksik bo'lmagan va ekologik toza, jarayonni nazorat qilish va nazorat qilish oson, sterilizatsiya tez va samarali, sterilizatsiya jarayoni organik yoki noorganik ifloslanishdan minimal darajada ta'sirlanadi, sterilizatsiya davri qisqa va u samarali kirib borishi mumkin. asboblar to'plami va lümen tipidagi asboblar.
Kamchiliklari: issiqlikka sezgir asboblarning shikastlanishi, takroriy sterilizatsiya ta'siri nozik jarrohlik asboblariga zarar etkazadi va ho'l paketlar tufayli asboblar zangiga olib kelishi mumkin, potentsial kuyish xavfi.
2. Vodorod periks plazma sterilizatsiyasi
Printsip: vodorod peroksid plazmasi yuqori oksidlovchi faollikka ega va hujayra oqsillarini, fermentlarni va nuklein kislotalarni yo'q qilish orqali mikroorganizmlarni o'ldiradi.
Ilova: Issiqlik va namlikka barqaror bo'lmagan tibbiy buyumlarni sterilizatsiya qilish uchun ishlatiladi.
Afzalliklari: xavfsiz va ekologik toza, zaharli qoldiqlari yo'q, sterilizatsiya davri 28-75 daqiqa, tahlil qilishning hojati yo'q, issiqlik va namlikka sezgir bo'lgan narsalarni sterilizatsiya qilish uchun mos, ishlatish, o'rnatish va kuzatish oson va ko'pgina asboblar bilan mos keladi.
Kamchiliklari: Qog'oz tolalari, paxta va zig'ir matolari, suyuq buyumlar uchun mos emas, sterilizatsiya bo'shlig'ining o'lchami kichik (50 ~ 270 L), endoskopiya yoki ingichka lümeni bo'lgan asboblar uchun mos emas, sintetik qadoqdan foydalanish kerak (masalan, polipropilen qadoqlash). yoki poliolefin naychali sumkalar va boshqalar), vodorod periks 1 ppm dan yuqori dozalarda zaharli bo'lishi mumkin.
3. Etilen oksidi sterilizatsiyasi
Printsip: Etilen oksidi oqsillarni, DNKni va RNKni alkillash orqali hujayra o'limini keltirib chiqaradi, bu normal hujayra metabolizmi va replikatsiyasini qaytarib bo'lmaydigan tarzda oldini oladi.
Ilova: namlik va issiqlikka chidamli bo'lmagan yuqori xavfli narsalar uchun ishlatiladi.
Afzalliklari: U issiqlikka sezgir va namlikka sezgir bo'lgan tibbiy asbob-uskunalarni o'z materiallariga zararli ta'sir ko'rsatmasdan sterilizatsiya qilishi mumkin, qadoqlash materiallari va lümen tipidagi qurilmalarga, bir dozali qutiga va salbiy bosim bilan ishlashga samarali kirishi mumkin, gaz oqish xavfini kamaytiradi, oson. ko'pgina asboblar bilan mos keladigan foydalanish va monitoring.
Kamchiliklari: yuqori narx, bemorlar va tibbiyot xodimlariga mumkin bo'lgan zarar. Qoldiq etilen oksidi gazini olib tashlash uchun uni uzoq vaqt davomida tahlil qilish kerak. Sterilizator hajmi kichik (110-250L), zaharli, kanserogen va yonuvchan. Tank portlashdan himoyalangan saqlash shkafida saqlanishi kerak, bu uzoq sterilizatsiya davrini va tahlil qilish vaqtini talab qiladi.
4. Ionlashtiruvchi nurlanish sterilizatsiyasi
Printsip: Kobalt 60 radioizotopi chiqaradigan nurlanish samarali sterilizatsiya omili sifatida ishlatiladi. -nur hujayralarni erkin radikallar hosil qilishi, normal metabolizmni yo'q qilishi va keyin mikroorganizmlarning inaktivatsiyasiga olib kelishi mumkin.
Ilova: Ko'pgina tibbiy mahsulotlarga (masalan, to'qimalarni transplantatsiya qilish, farmatsevtika, tibbiy asboblar) nisbatan past haroratli sterilizatsiya qo'llaniladi.
Afzalliklari: harorat muhiti uchun maxsus talablarsiz xona haroratida amalga oshirilishi mumkin, sterilizatsiya bir xil va puxta, tezligi tez va doimiy ishlashi mumkin. Katta hajmdagi sterilizatsiya uchun javob beradi.
Kamchiliklari: sterilizatsiyaning yuqori narxi, ba'zi mahsulotlar radiatsiyadan keyin o'z xususiyatlarini o'zgartirishi mumkin, xavfsizlikni muhofaza qilish masalalariga e'tibor bering.
5. Quruq issiqlik sterilizatsiyasi
Printsip: Bakterial o'lim hujayra tarkibiy qismlarining yuqori haroratli oksidlanishidan kelib chiqadi.
Ilova: Nam issiqlikka chidamli bo'lmagan yoki nam issiqlik o'tkaza olmaydigan materiallar uchun (masalan, kukunlar, neft mahsulotlari, o'tkir idishlar). Eng keng tarqalgan vaqtlar va haroratlar 170 daraja va 60 min, 160 daraja va 120 min, va 150 daraja va 150 min.
Afzalliklari: toksik bo'lmagan, ekologik toza, quruq issiqlik shkaflarini o'rnatish oson, nisbatan past foydalanish xarajatlari, materiallarga kirishi mumkin, metallar va o'tkir pichoqlar uchun korroziy emas va hokazo.
Kamchiliklari: sterilizatsiya issiqlikning kirib borishi va mikroblarni o'ldirish tezligi sekin va sterilizatsiya ko'p vaqt talab etadi. Ko'pgina materiallar uchun yuqori harorat mos kelmaydi.
Yuqoridagi sterilizatsiya usullariga qo'shimcha ravishda, tibbiy / farmatsevtik sterilizatsiya boshqa sterilizatsiya usullarini ham o'z ichiga oladi, masalan, perasetik kislota sterilizatsiyasi, ozon sterilizatsiyasi, ultrabinafsha nurlanish sterilizatsiyasi, mikroto'lqinli sterilizatsiya, filtrlash sterilizatsiyasi va boshqalar.